防肾癌 从婴儿期抓起

　　3、肾脏同位素扫描可进一步了解肿瘤长在肾脏的哪个部位。

　　4、静脉肾盂造影术对诊断有决定性意义。

　　上述方法对明确诊断都很重要，由于肾胚胎瘤发展快，各项检查应尽可能在短期内完成，并争取早日手术。

　　治疗方法

　　近年来，在小儿恶性肿瘤中，肾胚胎瘤是治疗效果进展比较好的一种。有些患儿即使已出现肺部转移，仍有可能获得治愈。因此，患儿的家长必须树立信心，密切配合医师采取综合性的治疗措施，比较好是及时切除肿瘤和患侧肾脏，然后进行放射治疗或化学疗法。

　　肾胚胎瘤对放射线很敏感，因此可以用它来杀灭癌细胞。但因放射线对人体正常组织也会有一定影响，故必须有所选择。譬如对于一些巨大的肿瘤，手术切除有一定困难者，可以在手术前先用放射治疗，使瘤体缩小，然后再手术。至于手术后还要不要再用放射治疗，这要看肿瘤有没有残留而定。化学疗法对肾胚胎瘤的治疗也有一定的效果。自60年代初起，国外首先选用放射线菌素D（更生霉素）来治疗本病，据报告治愈率可达80％左右，目前已普遍用于临床。此外，还有长春新碱，此药可和更生霉素合用或单独应用，效果也很好。过去有很多家长未能长期坚持使用，因此影响了疗效。应用的方法以术后每三个月治疗一次，为期两年。倘若肾胚胎瘤发现时已有肺部转移，也应采取肿瘤和肺切除，然后再作化学疗法。

　　注意事项

　　小儿恶性肿瘤治疗效果和大人恶性肿瘤一样，必须做到早期发现、早期治疗，术后作较长时期的随访观察，并坚持抗癌药物治疗两年。手术后还应该经常进行X线检查，特别是肺部，以便发现肿瘤有否肺部转移。因此，除了不定期作胸部透视外，还要在手术后第六和第十二个月作肺部摄片，第二年每两个月检查肺部一次，第三年每六个月检查一次，以后每年检查一次。为了早期发现双则肾脏有无转移，于术后第六、第十二个月、第十四个月时都应作一次静脉肾盂造影，如果肾胚胎瘤切除后两年内无复发，一般可估计为治愈。