适用人工授精的范围
http://tj.qm120.com2008-11-15 12:30:23 来源:全民健康网
对于不孕症来说,并非所有的女人均可以做人工授精,即使是配偶间人工授精,也应严格选择适应症,才能收到较好的效果。人工授精是通过非方式将注入女性生殖道内,使不育夫妇受孕。最早的人工授精是在1790年治疗尿道下裂的患者中获得成功。根据来源不同,将人工授精分为丈夫人工授精和者人工授精。目前采用新鲜进行人工授精的成功率为17%左右。人工授精结合控制性超排卵、处理以及授精技术改善,其妊娠率会有所提高。
配偶间人工授精的适应症:确认女方有受孕和生育能力,而且丈夫检查的各项指标也在正常范围之内,但由于**生殖器官的畸形或性功能障碍,如男子阳萎、早泄、不射精、逆行射精等,或女方阴道狭窄、阴道内疤痕粘连,或阴道过于松弛而不能贮存等情况,造成双方不能通过方式怀孕者。
女方生殖功能以及夫妇间虽无问题,但因丈夫质量欠佳,如精子计数少于0.2亿/毫升,或精子活动率低于40%以及液化不良、精子过少等,可事先对进行预处理,如浓缩、加酶促使液化,使质量有所提高,然后做人工授精,以增加受孕的机会。
非配偶间人工授精的适应症:男方属绝对不育,主要是无精子、精子数太少、死精子症等,经多方治疗无效者;男子虽有生育能力,但被确认患有严重的遗传疾病,通过遗传咨询认为有出生遗传病儿风险者;夫妇间存在有免疫不相容因素所造成的不孕或多次流产、死产者。
需要强调的是,人工授精加优化技术尽管能改善精子质量,提高受孕能力,且不需穿刺**,简单、经济、有效。但是,由于该技术是将直接注入宫腔内,所以处理过程中如果沾染有病原微生物,就容易引起生殖器官甚至盆腔感染。此外有4%~8%妇女在接受人工授精后血清出现抗精子抗体阳性。